당뇨병은 우리에게 친숙한 만성질환 중 하나로서, 당뇨병의 진단, 치료, 관리는 과거에 비해 많이 발전했지만 당뇨병으로 인한 합병증에 대한 관심은 많이 줄어들었습니다. 당뇨병의 가장 흔한 합병증 중 하나인 당뇨망막병증은 눈의 망막에 발생하는 질환이다. 안구의 가장 안쪽 표면을 형성하는 신경층인 망막은 빛을 받아 뇌로 전달하기 때문에 시력의 중요한 부분입니다.
당뇨망막병증은 당뇨환자에게 발생하는 망막순환장애로 초기에는 증상이 없어 정기적인 경과관찰이 매우 필요하고 중요하다. 당뇨병이 발생하면 말초혈관 순환에 장애가 생기고 혈액순환 장애 정도가 심해지면 망막 조직에 기존에 없던 새로운 미세혈관이 생성된다. 이렇게 생성된 새로운 미세혈관은 정상적인 혈관이 아니지만 출혈 등의 합병증을 유발할 수 있어 방치할 경우 실명에 이를 수 있어 주의가 필요하다.
당뇨망막병증은 증식성, 비증식성, 당뇨성 황반부종의 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. ■ 증식성망막병증 증식망막병증은 당뇨망막병증이 보다 진행된 상태로 신생혈관, 유리체출혈, 견인망막박리 증상이 나타나는 상태입니다. 치료하지 않고 방치하면 실명의 위험이 있습니다. 관리는 계속되어야 합니다. ■ 비증식성망막병증은 당뇨로 인해 망막혈관이 손상되어 망막허혈과 출혈을 일으키는 단계입니다. 증식성 망막병증으로의 진행을 예방하려면 혈당 조절 및 생활 방식 수정, 약물 요법, 경우에 따라 레이저 요법이 필요합니다. ■ 당뇨황반부종 황반부종이 발생하면 중심시력이 급격하게 저하된다. 따라서 부종을 줄이기 위해 안구내 레이저와 주사치료로 시력을 유지하는 것이 필요하다.
■ 시력이 나빠지고 있습니다. ■ 시야가 흐려지는 것 같습니다. 위와 같은 증상이 나타나면 빠른 시일 내에 안과 전문의의 진료를 받아 자세한 검사를 받는 것이 좋습니다.
당뇨망막병증의 경우 치료는 증상과 단계에 따라 다릅니다. 치료 중에는 항체 주사와 레이저 치료가 사용됩니다. ■ 레이저 요법 레이저 요법은 망막의 주변부를 전체적으로 응고시키는 치료 방법으로 말초혈관신생을 억제 및 제거하여 망막을 안정된 상태로 유지시켜 줍니다. ■ 유리체절제술 유리체절제술은 레이저 치료 후 섬유혈관 증식증으로 레이저 치료가 어려울 때 시행하는 수술입니다. ■ 항체주사(유리체강내주사) 항체주사는 스테로이드제와 혈관내피세포 성장물질의 항체주사제를 유리체에 주입하여 황반부종을 치료하는 방법입니다. 이로 인해 비정상적인 혈관이 새는 것을 방지하여 더 이상의 시력 손실을 방지하고 어느 정도의 시력 회복을 기대할 수 있습니다. 일반 투여가 번거롭기는 하지만 국소마취 후 시술 시간은 약 5분 정도 소요됩니다. 따라서 컨디션이 좋지 않거나 레이저 치료가 불가능할 때 하는 치료입니다.
Qi’an Department는 Optos California의 최상위 버전인 Optos SilverStone을 처음 출시했습니다. 옵토스 실버스톤은 초광각 안저영상, 자가형광, FAG, ICG 기능을 갖춘 멀티모달 기기로 200도 영상기술로 0.5초라는 짧은 시간에 망막의 82%를 검사할 수 있다. , 더 깊은 조직의 빠른 스캐닝 이미징을 실현할 수 있는 초고해상도 SS-OCT와 가장 긴 스캐닝 범위(23mm)의 OCT를 탑재했습니다. 기존 OCT로는 검사하기 어려운 망막 주변부에서도 OCT 검사가 가능해 망막 중심층과 주변층의 질환을 쉽게 발견할 수 있는 것이 특징이다. https://news.nateimg.co.kr/orgImg/sw/2021/09/21/20210917510964.jpg
당뇨병이 길어지면 당뇨망막병증에 걸릴 확률도 높아지는데, 치료를 놓치면 시력 회복이 어려워진다. 따라서 당뇨병성망막병증은 조기에 진단하여 치료를 받아야 하며, 당뇨병성망막병증의 경우 혈당관리를 철저히 할수록 발생 가능성이 적어 예방하는 것이 좋습니다.
